為何器械會生銹? (清潔不完全,有機物腐蝕,自然氧化)
不銹鋼的防銹主要是“鉻”,鉻就好像一層一層薄薄的膜,除了少量閑置的器械長時間與空氣接觸所造成的自然氧化生銹外,最主要的生銹來自有機污染物(血液脂肪蛋白質等)所含的鹽類與碘類附著在不銹鋼的表面,這些污染物從開始接觸不銹鋼那一剎那,就開始破壞不銹鋼表面這一層一層的“鉻”,因此有了污染物的器械必須要盡快地去除,時間愈久所造成的破壞自然也就愈大(愈多層)。干凅的有機污染物所造成的傷害更大,因為這些鹽類沒有了液體阻隔,直接與不銹鋼接觸,擴大了對不銹鋼的傷害,同時也因為干凅會造成清洗困難,往往殘留在器械或是內鏡上,形成長時間的腐蝕,加上后續的高溫高壓消毒滅菌過程更加速了腐蝕作用,或是與戊二醛結合在內鏡上堆積成黃色結晶體。

歸根究底,生銹最主要的原因就在于“清潔不完全”,根據國外各類的文獻規范表示,有三種情況會造成“清潔不完全”:
A) 不恰當的清潔劑。
B) 沒有經驗的清潔手段。
C) 器械本身設計復雜性。
當然避免了這三個原因的發生,并不代表可以100%的安心,因為更重要的是如何維持長時間符合上述要求的操作,這就需要觀察與監督。
但是如果一但發現有生銹的器械,就可以證明清洗的操作發生了瑕疵,甚至監督系統也出現了漏洞,此時應當以此三項為觀察重點,找出操作環節上的缺失并加以改正,例如是否清潔劑選用錯誤?清潔操作人員有沒有按章操作?器械是否適當分類等等。
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