產品詳情
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胃鏡維修更換 廣州云啟醫療設備有限公司專注于醫療設備維修，是一家專業提供醫療設備咨詢、檢測、維修、保養、保修的服務性公司，已為全國多家醫院提供了醫療設備損壞維修解決方案以及系統解決方案，我們從單一維修發展為檢測、保養及售后服務的公司，十年磨一劍，我們始終如一！ 消化內鏡清洗消毒方法的優化 隨著內鏡診療技術的飛速發展，內鏡檢查逐漸成為常規檢查項目，為預防控制相應增加的醫院感染幾率，內鏡清洗消毒質量也越來越引起重視。在確保內鏡消毒效果的同時，加快內鏡清洗消毒效率，提高內鏡每日使用率是目前消化內鏡室面臨的重要問題之一。若單純通過增加消毒人員數量或購買更多的內鏡以滿足日益增多的內診檢查患者的需求，不但增加內鏡室的成本，也加大了管理難度。為了解決這一難題，我們使用了內鏡清洗消毒改良方法對內鏡進行清洗消毒，大大節省了消毒時間，提高了工作效率，改善了內鏡堆積、不能及時清洗及內鏡數量無法滿足使用的問題。 常規內鏡清洗方法為五槽法，即清洗、酶洗、水洗、消毒、水洗，三位消毒員固定位置，配合完成整個消毒流程。將使用后內鏡在床邊進行預處理后放于第一槽進行常規清洗，第一位消毒員負責內鏡的清洗，清洗后將內鏡由第一槽直接放入第三槽，第二位消毒員將全管道灌流器連接內鏡及第二槽的全自動灌流系統，酶洗液經全管道灌流器將自動灌入內鏡各通道，并用紗布蘸酶洗液反復擦拭內鏡表面后用大量流動水沖洗，吹干后放入0．55％鄰苯二甲醛消毒液中浸泡消毒。鄰苯二甲醛是一種新型高水平消毒劑，與戊二醛相比廣譜高效，具有使用時不需活化、配制簡單、連續使用穩定性好、操作時氣味小，對工作人員眼、鼻刺激性低等優點。  醫用內窺鏡電氣安全檢測方法 3.2內鏡電氣安全檢測 圖像處理主機與冷光源開機，并接入ESA620電氣安全檢測儀，將內鏡整體和電氣安全測試儀的電極輸出端同時浸入盛有生理鹽水的容器中，按照圖5連接方式，檢測儀對被檢設備電源輸入110%額定電壓，開關S1閉合與斷開模擬正常狀態與單一故障狀態，開關S2將電源極性設置為正常和極性反相兩個狀態，S4控制地線通斷。 4.數據分析 本次主要抽取我們10臺醫用內窺鏡進行檢測，依據《2009版軍隊衛生裝備質量檢測技術規范》中醫療設備通用電氣安全BF型醫療設備檢測標準要求，具體檢測結果如下所述。保護接地阻抗是指檢測儀的接地端與被檢設備保護接地可觸及金屬部件之間的阻抗，它是運用機殼接地技術將漏電流或故障電流分流至地面，避免患者或操作人員觸電的標準指標，其標準要求≤200mΩ。醫用內窺鏡主機與冷光源保護接地阻抗檢測值。檢驗結果顯示，所檢測值均≤150mΩ，在允許值范圍內，表明其接地線與接地端性能良好。 絕緣阻抗指被檢設備電源部分到外殼接地保護端的阻值，檢測過程中在檢測端加500V的直流電壓，10臺醫用內窺鏡的主機與冷光源絕緣阻抗均≥10MΩ，合格率為100%，絕緣性能良好。 對地漏電流是指被檢設備流入保護接地導線的電流，其大小完全決定了患者或操作人員在使用設備時的安全系數，所以檢測至關重要。對地漏電流檢測模擬4種情況：①正常狀態；②正常狀態下，電源反向；③單一故障狀態下，斷開一根電源導線；④單一故障狀態下，斷開一根電源導線，且電源反向。醫用內窺鏡主機與冷光源正常狀態與單一故障狀態檢測值。 綜合以上檢測結果，對地漏電流正常狀態≤300μA，單一故障狀態≤600μA，均在允許值范圍以內，表明其安全性良好，可以使患者或操作人員避免受到微電擊。外殼漏電流是指流經被測設備外殼和保護接地端之間的電流，其大小決定了患者或操作人員在觸及設備外殼時的安全系數，因此絕大多數設備外殼采用絕緣性材料。如果設備本身要求需要金屬類的外殼，需采用隔離技術，避免造成不良事故發生[11]。外殼漏電流檢測模擬6種情況：①正常狀態；②正常狀態下，電源反向；③單一故障狀態下，斷開一根電源導線；④單一故障狀態下，斷開一根電源導線，電源反向；⑤單一故障狀態下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態下，斷開一根地線，電源反向。醫用內窺鏡主機與冷光源正常狀態與單一故障狀態檢測值。 綜合以上檢測結果，外殼漏電流正常狀態≤1μA，單一故障狀態≤300μA，均在允許值范圍以內，表明外殼絕緣性良好，降低患者或操作人員使用的風險。患者漏電流是指從被檢設備應用部分經過患者流向地面的電流，其應用部分是直接觸及患者的身體，電流大小可會直接危及患者生命，為保證其安全性能，需定期檢測。患者漏電流檢測模擬6種情況：①正常狀態；②正常狀態下，電源反向；③單一故障狀態下，斷開一根電源導線；④單一故障狀態下，斷開一根電源導線，電源反向；⑤單一故障狀態下，斷開一根地線；⑥單一故障狀態下，斷開一根地線，電源反向。內鏡正常狀態與單一故障狀態檢測值。綜合以上檢測結果，患者漏電流正常狀態≤0.45μA，單一故障狀態≤4.5μA，均在允許值（正常狀態≤100μA，單一故障狀態≤500μA）范圍內，其應用部分無漏電風險。 5.結語 醫用內窺鏡屬于醫療設備中比較精密的設備之一，對其預防性維護可大大地降低故障率與維修成本，目前對于內窺鏡預防性維護還主要圍繞在測漏、對圖像處理器接口端、散熱過濾網清潔除塵等基本的維修保養，電氣安全作為醫療設備預防性維護的重要環節，其可排除潛在故障，有效地保證設備運行處于工作狀態，避免其安全隱患給操作醫生與病人造成不可的危害。  維修案例： Pentax EG-290KP 胃鏡 橡皮漏水 水汽管堵 插入管老化磨損 設備名稱：Pentax EG-290KP 胃鏡 檢測故障：橡皮漏水 水汽管堵 水汽不暢 境內境內 線輪氧化磨損 插入管老化磨損 維修方案：烘干 更換插入管（插入管不收費）橡皮 線輪 通水汽 維修周期：8個工作日 保修周期：非人為保六個月 廣州云啟醫療設備有限公司專注于醫療設備維修，是一家專業提供醫療設備咨詢、檢測、維修、保養、保修的服務性公司，已為全國多家醫院提供了醫療設備損壞維修解決方案以及系統解決方案，我們從單一維修發展為檢測、保養及售后服務的公司，十年磨一劍，我們始終如一！ 內窺鏡及相關器械的維護保養與消毒 3 器械使用保養原則 (1)每一把器械都是根據臨床特定需要設計的，都有其獨特的專屬功能，不能混用。 (2)手術中，清洗、消毒時，不要把內鏡及器械等交叉或重疊放置，不要依靠在消毒箱的側壁上，各個器械應單獨平穩放置。建議有專門的器械擺放柜，可有效避免器械因相互擠壓而造成的損壞。 (3)用軟刷(牙刷)刷洗前端紋路和器械表面，不要使用金屬刷；應使用硬度低的流動水對器械進行清洗。所有器械必須盡可能的拆卸，防止清洗不徹底，用刷子仔細刷洗每一個地方，特別是管腔、關節軸等地方。 (4)所有器械關節軸、可活動的連接、螺紋、閥門等，清洗完畢后必須加入潤滑油。防止活動不暢。 (5)清除器械上所有的有機物質、組織碎片、血污及沖洗液痕跡。可以用3％雙氧水浸泡結痂嚴重的電切器械。 (6)清洗槽應為塑料制品，傷內鏡和器械表面；注意清洗槽應無孔洞無泄露，防止小配件丟失。 (7)清洗消毒用的液體不能帶有酸性或表面活性，否則會腐蝕金屬器械。 (8)清洗完畢后要用去離子水或不含礦物質的水沖洗，不要使用生理鹽水，然后晾干或用壓縮空氣吹干，不能殘留有水份，特別是管腔內，否則會造成器械銹蝕和滅菌不徹底。 4、消毒和滅菌注意事項 不要超過消毒、滅菌程序所規定的時間。要注意液體消毒的配比濃度(戊二醛為2％)。預真空滅菌的內鏡和器械，要等其自然冷卻后再使用。不能高溫高壓滅菌的器械的耐受溫度為65℃。不可高溫高壓滅菌的硬鏡的耐受溫度為93℃ 。內鏡不可頻繁更換滅菌方式進行滅菌，易造成損壞。相對長的曝氣時間會對器械產生損傷較大，所以134℃蒸汽滅菌的方法好于121℃蒸汽滅菌。 維修案例一： Olympus gif-v70胃鏡 大旋鈕漏水 插入管老化發黃 設備名稱：Olympus gif-v70胃鏡 檢測故障：大旋鈕漏水 插入管老化發黃 CCD感光老化 圖像泛白 下方螺旋管脫 角度不夠 維修方案：更換CCD 螺旋管 鋼絲 大旋鈕 橡皮 調整角度 維修周期：10個工作日， 保修周期：非人為保6個月  維修案例二： 設備名稱：OLYMPUSGIF-160胃鏡 檢測故障：CCD壞CCD壞，漏水。 維修方案：（更換CCD,光束，插入管，鉗子管，彎曲橡皮等） 維修周期：10個工作日 保修周期：6個月 |
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