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化工事故創傷急救

1.人員自保
1.1若作業人員從高空墜落的緊急時刻,應立即將頭前傾,下頜緊貼胸骨,這一姿勢應保持到身體被懸托為止。
1.2下墜時,應盡可能地去抓附近可能被抓住的物體,當被抓的某一物體松脫時,應迅速抓住另一物體,以減緩下墜速度。
1.3凡有可能撞到構筑物和墜地時,墜落者應緊急彎腳曲腿以緩和撞擊。
2.急救措施
2.1. 創傷急救的基本要求
2.1.1 創傷急救原則上是先搶救,后固定,再搬運,并注意采取措施,防止傷情加重或污染。 需要送醫院救治的,應立即做好保護傷員措 施后送醫院救治。
2.1.2 搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無出血、骨折和休克等。
2.1.3 外部出血立即采取止血措施, 防止失血過多而休克。外觀無傷, 但呈休克狀態,神志不清,或昏迷者,要考慮胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。
2.1.4 為防止傷口感染, 應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥。
2.1.5 搬運時應使傷員平躺在擔架上,腰部束在擔架上,防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時頭部在上,搬運中應嚴密觀察傷員,防止傷情突變。
2.2.止血
2.2.1 傷口滲血: 用較傷口稍大的消毒紗布數層覆蓋傷口,然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血,可再加繃帶適當加壓止血。
2.2.2 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心端) ,使血流中斷,將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。
2.2.3 用止血帶或彈性較好的布帶等止血時, 應先用柔軟布片或? 傷員的衣袖等數層墊在止血帶下面, 再扎緊止血帶以剛使肢端動脈? 搏動消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松1~ 2min。 開始扎緊與每次放松的時間均應書面標明在止血帶旁。扎緊? 時間不宜超過四小時。 不要在上臂中三分之一處和肢窩下使用止血 帶,以免損傷神經。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。
注:嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用。
2.2.4 高處墜落、 撞擊、擠壓可能有胸腹內臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現面色蒼白, 脈膊細弱,氣促,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態,應迅速躺平,抬高下肢,保持溫暖,速送醫院救治。若送院途中時間較長,可給傷員飲用少量糖鹽水。
2.3 骨折急救
2.3.1肢體骨折可用夾板或木棍、 竹竿等將斷骨上、下兩個關節固定,也可利用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,以減少疼痛,防止傷勢惡化。
2.3.2開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。
2.3.3.疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋(或其它代替物) 放置頭部兩側使頸部固定不動。 必須進行口對口呼吸時,只能采用抬頭使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動或轉動頭部,以免引起截癱或死亡。
2.3.4腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上,將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。 搬動時應數人合作,保持平穩,不能扭曲。
2.4 顱腦外傷
2.3.1 應使傷員采取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應扶好頭部和身體,使頭部和身體同時側轉,防止嘔吐物造成窒息。
2.3.2 耳鼻有液體流出時,不要用棉花堵塞,可輕輕拭去,以利降低顱內壓力。也不可用力擤鼻,排除鼻內液體,或將液體再吸入鼻內。
2.3.3 顱腦外傷時,病情可能復雜多變,禁止給予飲食,速送醫院診治。
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