磷中毒的急救處理
1.經口中毒 首先用0.2%硫酸銅溶液或0.5%高錳酸鉀液反復洗胃,直至洗出液無大蒜臭味。保留胃管,每隔10~15分鐘向胃內注入0.2%硫酸銅10~20ml,共2~3次,然后再洗胃。最后以50%硫酸鈉40ml或50%硫酸鎂40ml導瀉??勺⑷?00~200ml液狀石蠟以延緩磷的吸收。嚴禁食用牛奶、脂肪,亦不用蓖麻油。
2.皮膚灼傷 立即用大量清水徹底沖洗局部,然后用1%~2%硫酸銅溶液輕涂創面,使之生成不溶性的黑色磷化銅顆粒,隨后用鑷子除去,再用1%~2%碳酸氫鈉溶液浸泡以中和已形成的磷酸,最后用清水沖洗創面。也可在沖洗后,在暗處以2%~3%硝酸銀輕涂有磷光的創面,直至磷光消失,再用3%碳酸氫鈉浸泡或濕敷,最后用生理鹽水沖洗。原理是硝酸銀與黃磷反應生成金屬鹽、硝酸、磷酸、亞磷酸,再由碳酸氫鈉中和,生成鹽,由生理鹽水沖掉。
3.對癥治療 早期足量應用糖皮質激素。重點防治中毒性肝病,在中毒后2周內加強臨床觀察,測定肝功能。防治腎衰竭和溶血性貧血。
4.提供能量、維生素及保肝藥物。亦要防止因使用過量硫酸銅而被吸收引起急性溶血。
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