怎樣分辨常見職業(yè)性皮膚病？
1.皮炎、濕疹型：是職業(yè)性皮膚病的最常見型。病因可為刺激性或過敏性。炎癥可為急性、亞急性或慢性。多種酸、堿、金屬鹽、有機溶劑、石油制品、染料、樹脂(天然或合成)、橡膠、藥物等均能致病。液體接觸物的發(fā)病部位多在手指、手背或前臂；氣霧接觸物多在眼瞼、面部、頸部及手背；粉塵接觸物多在肩、頸部、軀干及四肢遮蓋而易磨擦的部位。
2.痤瘡、毛囊炎型：病原多為煤焦油和石油加工產(chǎn)品如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易發(fā)。部位主要在四肢伸側(cè)，故與痤瘡的好發(fā)于面部不同。
3.化學灼傷型：發(fā)生于皮膚、粘膜。病因長期接觸低濃度原發(fā)刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先有微小擦傷。潰瘍圓或橢圓，小而深，表面有干燥的灰黑色痂，邊緣隆起，整個潰瘍形似雞眼。
4.膿皰疹型：病因為銻粉、砷化物及苯胺等。
5.皮膚干燥皸裂型：病因長期接觸脂肪溶劑、堿類、放射線、機械刺激等。多見于手掌、指端、指掌關(guān)節(jié)掌面皮膚。
6.角化過度型：病因長期接觸砷、煤焦油、瀝青及高沸點礦物漬。角化過度重者可成為疣狀增生損害，甚至惡變?yōu)轺[狀細胞癌。
7.色素改變型：一種是接觸煤焦油、瀝青等光敏感物后發(fā)生光毒性皮炎，炎消后遺留局限性色素沉淀；另一種叫中毒性黑皮病，是長期接觸包括吸入煤焦油和石油加工產(chǎn)品引起的。面頰部、頸部、上肢、軀干有青灰色網(wǎng)狀色素沉著，伴乏力厭食等癥狀。
8.毛發(fā)指甲變化型：長期接觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線可致脫發(fā)；長期接觸生石灰(氧化鈣)或其它弱堿類可使指甲變匙狀或扁平；漂白粉可使指甲變脆、變薄、變暗。
9.風團型：對苯二胺、某些抗生素可致蕁麻疹，但少見。
10.其它：有些皮膚變化(皮征)與一定的職業(yè)接觸有關(guān)。例如長期摩擦和壓迫處可生胼胝；粉末和粉塵可沉著于接觸部位。如煤沉著于煤礦工人皮膚上，面粉沉著于面粉工人皮膚上等；印染工人的皮膚、指甲被染成各種顏色；洗衣工指甲變薄、變軟；煉鋼工人面部和手背有表淺毛細血管擴張；石匠和爆破工人因礦物微粒進入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖無大礙，但卻有礙觀瞻，也應(yīng)適當處理包括給予必要的照顧。
2.痤瘡、毛囊炎型：病原多為煤焦油和石油加工產(chǎn)品如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易發(fā)。部位主要在四肢伸側(cè)，故與痤瘡的好發(fā)于面部不同。
3.化學灼傷型：發(fā)生于皮膚、粘膜。病因長期接觸低濃度原發(fā)刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先有微小擦傷。潰瘍圓或橢圓，小而深，表面有干燥的灰黑色痂，邊緣隆起，整個潰瘍形似雞眼。
4.膿皰疹型：病因為銻粉、砷化物及苯胺等。
5.皮膚干燥皸裂型：病因長期接觸脂肪溶劑、堿類、放射線、機械刺激等。多見于手掌、指端、指掌關(guān)節(jié)掌面皮膚。
6.角化過度型：病因長期接觸砷、煤焦油、瀝青及高沸點礦物漬。角化過度重者可成為疣狀增生損害，甚至惡變?yōu)轺[狀細胞癌。
7.色素改變型：一種是接觸煤焦油、瀝青等光敏感物后發(fā)生光毒性皮炎，炎消后遺留局限性色素沉淀；另一種叫中毒性黑皮病，是長期接觸包括吸入煤焦油和石油加工產(chǎn)品引起的。面頰部、頸部、上肢、軀干有青灰色網(wǎng)狀色素沉著，伴乏力厭食等癥狀。
8.毛發(fā)指甲變化型：長期接觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線可致脫發(fā)；長期接觸生石灰(氧化鈣)或其它弱堿類可使指甲變匙狀或扁平；漂白粉可使指甲變脆、變薄、變暗。
9.風團型：對苯二胺、某些抗生素可致蕁麻疹，但少見。
10.其它：有些皮膚變化(皮征)與一定的職業(yè)接觸有關(guān)。例如長期摩擦和壓迫處可生胼胝；粉末和粉塵可沉著于接觸部位。如煤沉著于煤礦工人皮膚上，面粉沉著于面粉工人皮膚上等；印染工人的皮膚、指甲被染成各種顏色；洗衣工指甲變薄、變軟；煉鋼工人面部和手背有表淺毛細血管擴張；石匠和爆破工人因礦物微粒進入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖無大礙，但卻有礙觀瞻，也應(yīng)適當處理包括給予必要的照顧。
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